台灣內科醫學會

有效期間:民國 112年07月10日至112年08月31日止

1.有關「正常血鈣性原發性副甲狀腺高能症」與「典型的原發性副甲狀腺高能症」之描述，何者錯誤?

A)兩者之副甲狀腺素分泌皆高出正常參考值

B)前者之骨折風險明顯較後者為低

C)兩者之診斷皆應在高風險族群仔細考量(例如:骨質疏鬆，骨折病史，或反覆發生尿路結石患者)

D)在疾病發展史中，前者有可能是後者之初始表現，需定期、長期追蹤，以做出治療決策

2.有關「正常血鈣性原發性副甲狀腺高能症」之治療，何者錯誤?

A)因為血鈣濃度正常，不會引起骨質或腎臟功能異常，不需任何治療

B)因為副甲狀腺素過度分泌可引起各種併發症，應予適當治療

C)若需治療時，以手術摘除副甲狀腺瘤或增生為首選

D)若需使用藥物治療，可考慮使用擬鈣劑(calcimimetics)及雙磷酸鹽類藥物(bisphosphonates)

3.請問常用於評估糖尿病照護盡責度的指標，下列何者為非?

A)年度糖化血色素的完整追蹤率與年度微量白蛋白檢查率

B)年度糞便潛血檢驗與胸部X光檢查

C)年度完整血脂檢查率

D)年度眼睛視網膜檢查率與年度足部檢查率

4.針對台灣糖尿病的照護，下列何者為非?

A)持續地進行盡責度與各項照護指標的監控與檢討

B)糖尿病健康促進機構照護中的糖尿病病人在整體的盡責度與品質指標上逐年不斷提升

C)糖尿病病人體重過重與肥胖的比例仍高，因此體重的管理是我們要更加著力的方向

D)全台灣的糖尿病病人已有92%加入糖尿病共同照護網服務

5.下列關於糖尿病心血管疾病的風險因子敘述，何者錯誤?

A)高齡者長期體內氧化壓力增加、慢性發炎、細胞凋亡、整體心肌細胞的退化等等，皆會導致心血管疾病，是公認的心血管疾病危險因子

B)吸菸長期以來被認為是引發心血管疾病的重要危險因子之一，然而戒菸可能引起體重增加，增加心血管風險，所以已經在抽菸者就繼續抽不要戒

C)運動的好處主要來自於降低胰島素阻抗、改善血糖控制、體重控制、增強心肺適能等。本研究也顯示有運動習慣者比沒有運動習慣者，心血管疾病關聯性顯著下降

D)越來越多研究顯示，周邊神經病變是糖尿病病人是否會發生心血管事件的獨立預測因子

6.關於運動與心血管疾病相關預後，Look AHEAD大型研究的事後分析發現積極控制組如果體重下降的幅度夠多，心血管預後會有顯著改善。請問所謂的「體重下降的幅度夠多」是要達到減重多少%?

A)1%

B)2%

C)3%

D)10%

7.在此次2018年的台灣糖尿病健康促進機構品管調查中，約有多少比例的糖尿病病人腎絲球過濾率下降，和英國UKPDS的調查比例相仿?

A)二分之一

B)三分之一

C)四分之一

D)五分之一

8.在此次2018年的台灣糖尿病健康促進機構品管調查中，下列不是和糖尿病腎病變的風險增加相關的因子?

A)男性

B)抽菸

C)體重

D)神經病變的疼痛指數

9.以下何者為非創傷性截肢的重要原因之一?

A)糖尿病

B)高血壓

C)營養不良

D)車禍

10.根據本流行病學調查，以下何者非足部潰瘍之危險因子?

A)女性

B)抽菸

C)高血壓

D)使用胰島素之患者

11.以下何者並非目前已確定的糖尿病視網膜病變風險因子?

A)高血糖

B)高血壓

C)高齡

D)氣喘

12.以下關於糖尿病及糖尿病視網膜病變之敘述何者為非?

A)糖尿病視網膜病變是勞動成年人視力喪失的主要原因

B)運動有助於血糖控制

C)有糖尿病視網膜病變的患者在運動的選擇上最好選擇硬舉等含「努責現象」的運動

D)fenofibrate是減緩糖尿病視網膜病變的獨立保護因子

13.下列哪族群非新冠肺炎致死之高風險族群?

A)老年族群、失能族群

B)長期糖尿病患者

C)慢性心血管疾病

D)兒童、青少年族群

14.下列敘述何者為非?

A)發生低體溫的新冠肺炎患者或是其他感染引起的敗血症患者皆會有較高的死亡風險

B)一般認為，低體溫的定義為中心體溫低於35℃。較低的BMI，高血壓和慢性心血管疾病則是發生低體溫的危險因子

C)肺動脈栓塞會引起PEA (Pulseless Electrical Activity)，而其主要的致病機轉為肺動脈栓塞所導致的低血氧

D)使用鼻導管、單純面罩、潮濕面罩、非再吸入型面罩、高流量呼吸器或非侵襲型正壓型呼吸器時，皆可能會造成不等程度上病毒的擴散風險

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