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內科學誌 -第29卷第3期

專題 
晚期非小細胞肺癌之化學治療與標靶治療  全文閱讀
143~152 
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非小細胞肺癌(Non-small cell lung cancer)、化學治療(Chemotherapy)、標靶治療(Targeted therapy)、精準醫療(Precision medicine) 
柯獻欽1 、鄭高珍1  
奇美醫學中心內科部胸腔內科1  
肺癌是常見且死亡率很高的癌症,根據衛生福利部死因統計:2016 年台灣有9,372 人死 於肺癌,佔所有死亡人數的5.4%,無論是男性或女性,肺癌都佔癌症死亡原因的第一位,肺癌的五年存活率僅19.7%,每年健保花費117 億新台幣1。肺癌在初診斷時,約六成即屬於無法手術切除的晚期肺癌,治療此類晚期肺癌病人的目標在於延長存活期、增進生活品質與減少治療的副作用。近幾年來肺癌的治療突飛猛進,標靶治療與免疫治療的出現,搭配傳統的化學治療,令人眼花撩亂、莫衷一是。許多研發問世的新藥可供病人治療選擇,但是醫療人員要跟得上國際的治療新知,向病人/ 家屬介紹與建議,且要兼顧國情與保險給付,成為照顧肺癌病人的新挑戰。本文本著精準醫療的概念,依據晚期肺癌病人的組織型態、癌細胞分子特性、與病人年齡體能狀態,參照最新的研究論文,介紹晚期非小細胞肺癌的化學治療與標靶治療,讓讀者能一窺肺癌治療的新進展。