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內科學誌 -第31卷第2期
類 別
綜論
標 題
催汗試驗在糖尿病神經病變的應用
全文閱讀
頁 次
83~90
語 言
中文
關 鍵 詞
遠端對稱性多發性神經病變(Distal symmetric polyneuropathy) 、糖尿病自主神經病變(Diabetic autonomic neuropathy) 、催汗試驗 (Sudomotor testing)
作 者 群
陳芳瑜
1
、林寶美
1
、胡啟民
1,2
現 職
臺北榮民總醫院內科部內分泌新陳代謝科
1
、國立陽明大學醫學院醫學系內科
2
摘 要
糖尿病周邊神經病變(diabetic peripheral neuropathy) 是最常見的糖尿病長期併發症,然而常被忽視而沒能及早診斷。其實糖尿病周邊神經病變,在疾病早期,就已可能發生,若未及早發現、及早治療,之後往往造成病患身體不適、增高醫療費用、與降低生活品質,其重要性不容小覷。現今已有多項評估神經功能的方法,可以輔佐我們早期診斷糖尿病周邊神經病變,其中催汗試驗(sudomotor testing) 即前景看好。人體汗腺的分泌功能,是由神經節後無髓鞘的C型神經纖維所支配。催汗試驗利用測試人體皮膚汗腺導電度,來評估交感神經系統功能;同時,由於C型神經纖維屬性接近周邊神經系統中的小神經纖維,亦可用於評估冷熱覺、痛覺、本體感覺等小神經纖維功能。本文回顧相關文獻,整理目前此新穎工具的臨床研究結果,並介紹催汗儀(Sudoscan)使用上的優缺點,及應用催汗儀來診斷糖尿病神經病變的流程。
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