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內科學誌 -第33卷第6期
類 別
綜論
標 題
新冠肺炎住院病患處置之新進展
全文閱讀
頁 次
416~423
語 言
中文
關 鍵 詞
嚴重急性呼吸道症候群-冠狀病毒2 (Severe acute respiratory syndrome coronavirus 2, SARS-CoV-2) 、2019 冠狀病毒疾病 (Coronavirus Disease, COVID-19) 、嚴重特殊傳染性肺炎 (COVID-19) 、瑞德西韋 (Remdesivir)
作 者 群
鄭舒帆
1
、陳冠宇
2
、古世基
2
現 職
奇美醫學中心
1
、國立台灣大學醫學院附設醫院
2
摘 要
2019年末,一種新型冠狀病毒(SARS-CoV-2)在中國武漢被發現且迅速蔓延開來,並造成新冠肺炎(COVID-19 pneumonia)在2020年全世界大流行。台灣歷經了兩波疫情的高峰,隨著疫苗施打率的提升,新冠肺炎重症比例降低的情況下,台灣也迎來了疫情逐漸解封的曙光。在輕症但具重症之風險因子的病患族群可以公費使用奈瑪特韋(Nirmatrelvir與Ritonavir,商品名Paxlovid)和莫納皮拉韋(Molnupiravir,商品名Lagevrio)以及中藥清冠一號的狀況下,降低了病人進展成中重度需要住院治療的機率。除此之外,瑞德西韋(Remdesivir)可依據疾病的嚴重度分別給予三或五天的療程。嚴重肺炎之病人建議使用地塞米松類固醇(Dexamethasone),甚至合併瑞德西韋(Remdesivir)。Janus 激?抑制劑(Janus Kinase, JAK inhibitor, Baricitinib,商品名:愛滅炎)和介白素-6抑制劑(Interleukin-6 pathway inhibitors, Tocilizumab,商品名:安挺樂)也在臨床使用中證實使用在嚴重肺炎的病人身上具有好處,甚至在嚴重肺炎的病人身上也可以合併使用類固醇、瑞德西韋和Janus激?抑制或介白素-6抑制劑。
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