冠狀動脈疾病(coronary heart disease) 是糖尿病患者死亡的主要原因，而糖尿病患者亦常併發心血管疾病，等同於冠狀動脈心臟病的高危險群 (coronary heart disease risk equivalent)，故愈早將糖化血色素控制在理想值內，就愈能減少相關併發症的發生。近年來糖尿病藥物蓬勃發展，許多藥物不僅可改善血糖控制，更可減少不良心血管事件的發生。而冠狀動脈疾病治療的血管重建，包括經皮冠狀動脈介入治療 (percutaneous coronary intervention，PCI) 及冠狀動脈繞道手術 (coronary artery bypass graft，CABG) 其預後於糖尿病患者皆較差。本文回顧糖尿病藥物之許多指標性的心臟血管結果試驗 (cardiovascular outcomes trial)，並回顧相關文獻，比較經皮冠狀動脈介入治療及冠狀動脈繞道手術於糖尿病患者之優劣，以期能增加內科醫師於糖尿病合併冠狀動脈疾病治療之認識。