瀰漫大B細胞淋巴癌是最常見的非何杰金氏淋巴癌，有3到4成的患者對第一線治療的反應不好，因此預後不佳，若著眼於根治這一群原發難治性與復發性疾病患者，往往需要高劑量化療搭配自體造血幹細胞移植，不過僅半數病人能夠進行這種強度的治療；因此，該如何照護不適合移植的患者成為臨床上迫切須解決的問題。在2022年的今日，原發難治性與復發性瀰漫大B細胞淋巴癌的治療，除了化學治療外，單株抗體(CD20, CD19, CD79b, CD30)、免疫調節藥物(Lenalidomide)、小分子藥物(Selinexor, PI3K-inhibitor)、免疫細胞治療(Bispecific T-cell engager,  Chimeric antigen receptor T-cell therapy, immune checkpoint inhibitor)等 新 興 療法，已為這群患者帶來新的希望。如何針對個別病人情況、合理搭配手上治療選項，為病人謀取最大治療成效，正考驗著每一位治療淋巴癌的醫師。