加護病房是最常使用抗生素的單位，而敗血症是使用抗生素的主要原因。敗血症也會影響抗生素藥物動力學變化，導致血中藥物濃度不足，使感染重症治療失敗機率上升。因此2016 年敗血症治療指引建議，臨床醫師應根據藥物動力學採取不同的抗生素輸注策略，以提升敗血症治療成功率。β-lactam 類抗生素中，piperacillin/tazobactam 為最常用來對抗綠膿桿菌感染，屬於時間依賴型抗生素，可採取延長輸注4 小時(prolonged infusion, PI) 或者連續輸注24 小時(continuous infusion, CI) 這兩種策略。但PI、CI 的輸注方式是否具有臨床上治療效益，或在不良反應發生率及醫療經濟成本上，具有不劣於甚至優於傳統輸注方式(CII) 的優勢，值得進行文獻回顧。本文將探討以下三點：一、急重症病患病理生理變化與對抗生素藥物動力學之影響；二、使用PI、CI 方式給與piperacillin/ tazobactam 對重症病患以及嗜中性血球低下發燒症 (febrile neutropenia, FN) 之效益探討；三、使用PI、CI 方式給與piperacillin/tazobactam 之安全性與醫療成本考量。結果發現，高疾病嚴重度的重症病患，使用PI、CI 方式，可以提高血中藥物濃度，進而降低住院死亡率、治療天數以及抗生素暴露劑量以提高治療效益。其次，對於FN 病患採PI、CI 方式有較佳的臨床反應，尤其是已確認致病菌患者具有降低死亡率的優勢；第三，CI 方式對於接受連續性血液透析替代療法(CRRT) 的重症患者，可以提高血中藥物濃度，但不會增加急性腎損傷(AKI) 的發生率；最後，CI、PI 在醫療費用支出上，可顯著降低藥物的直接花費，甚至降低整體醫療照護支出費用。經由上述文獻，我們建議應推廣PI、CI 在重症病患的使用，以達臨床及醫療經濟效益。