隨著全球人口快速老化,老年族群(65 歲以上) 佔所有糖尿病人口的40% 以上,無疑是公共衛生上的一大挑戰。年齡老化後胰臟胰島素分泌不足、肌肉與肝臟胰島素阻抗上升,是高齡患者患罹第2 型糖尿病相關的致病因素。高齡糖尿病患者的特點在於:一、與年輕族群相比,低血糖與血管併發症機率上升、二、老年症候群影響其預後。目前沒有太多針對高齡糖尿病的前瞻性臨床試驗,但根據其致病因素、健康狀態與身體功能、影響預後之共病症以及著重在神經認知功能的評估與低血糖的避免,去制訂老年人個別化控糖目標與治療策略。除了要衡量治療本身所帶來的好處與副作用,也要考量病患之接受程度與家庭社會支持度等多重因素。臨床醫師建議適當的生活方式介入之外,給予治療的糖尿病藥物應兼顧治療效益和安全兩面向。