失眠是嚴重的公眾健康問題，常因理解、診斷不足而未能得到充分的治療。台灣睡眠醫學會2017年之調查結果顯示失眠尤其普遍發生於65歲以上老年人， 60至69歲失眠比例達22.7%。老人因睡眠的型態隨著年齡而變化，睡眠更易受到外部刺激干擾，導致失眠問題。目前以心理療法及藥物治療為主，而用於治療失眠的藥物類別包括苯二氮平類(benzodiazepines, BZDs)、非苯二氮平類藥物(non-benzodiazepines, non-BZDs)、褪黑激素作用劑 (melatonin agonist)、doxepin 及雙重食慾激素受體拮抗劑(dual orexin receptor antagonist) 等，即使文獻顯示這些藥物在改善短期睡眠效果比安慰劑有效，但因老人之生理功能改變，對藥物代謝能力較一般人差，特定臨床情況下，這些藥物的使用的風險可能會增加不良反應發生之風險。本文針對常用於治療失眠之藥物之特性以及臨床治療指引進行文獻回顧。