隨著人口老化，在急性醫療中常面臨急性病症療程結束，病患仍處於失能狀態，需要他人照顧而無法出院返家。過去常以超長住院因應，形成出院困難之窘境。台灣健保署在民國103 年始針對腦中風試辦急性後期整合照護計畫 (post-acute care, PAC)。PAC 計畫於民國106年7 月擴大辦理，除原有腦中風及燒燙傷，更納入創傷性神經損傷、脆弱性骨折、衰弱高齡及心臟衰竭等診斷。衰弱高齡的病人，在急性住院之後常常面臨急性功能下降，若能早期辨識並及早介入，藉由PAC 計畫轉銜急性期和長期照護，將可降低病患失能的程度，減少機構化，降低再住院率以及死亡率。
