糖尿病腎病變(Diabetic Kidney Disease, DKD) 是導致末期腎病變(End Stage Renal Disease, ESRD) 最主要的原因，也是世界各國都非常重視的公衛議題，因它為個人和整體社會經濟都帶來嚴重的負面影響。過去幾十年來在糖尿病腎病變的領域有許多觀念的變革與藥物的發展，因此重新認識糖尿病腎病變乃為此篇的宗旨。本文會從多個面向介紹糖尿病腎病變，包括流病分析：世界與台灣的現況、定義及分類：2007 KDOQI 與2013 KDIGO 臨床指引、適當的篩檢與轉介時機、自然史與分期、蛋白尿與腎功能異常的迷思、診斷流程、目前的治療策略：多方面介入及血糖血壓控制的新思惟、和最新藥物的發展。