肺癌是台灣癌症死亡的主要原因。表皮生長因子(epidermal growth factor receptor, EGFR)突變，主要為exon 19 deletion和exon 21 L858R突變，在東亞是46.7%的非小細胞肺癌(nonsmall-cell lung cancer, NSCLC)患者的已知致癌驅動因子。具EGFR突變之NSCLC患者的腦轉移累積發生率比EGFR野生型(wild-type)患者還高。由於具EGFR突變之NSCLC患者的存活期不斷改善，腦轉移的處理成為一更大的挑戰。放射治療(radiotherapy, RT)無論是全腦放療(whole brain radiotherapy, WBRT)還是立體定位放射手術(stereotactic Radiosurgery, SRS)，是治療腦轉移的主要方法。第一代和第二代tyrosine kinase inhibitors (TKIs)已被證實在治療具EGFR突變之腦轉移具有療效。Osimertinib是第三代EGFR TKI，也已被證實在第一線治療具EGFR突變之晚期NSCLC及具有T790M抗藥突變的患者中具有效益且有顯著中樞神經系統活性。在這幾代EGFR-TKI的發現和發展之後，因為單獨使用EGFR-TKI已可顯著提高這些患者的腦轉移治療效益，腦部放射對未經治療的EGFR突變NSCLC腦轉移患者的臨床價值因此產生了爭議。然而，合併EGFR TKI和腦部放射治療的組合是否比單獨使用EGFR-TKI有更好的效益仍不清楚。在這裡，我們回顧了前期腦部放射治療合併EGFR-TKI與單獨使用EGFR-TKI以治療EGFR突變之晚期NSCLC腦轉移患者的相關文獻來探討前期腦部放射治療的角色。