傳統上經靜脈放置的永久性心臟節律器，是透過一個或數個放置在心臟內的電極導線(electrode lead)，及一個放置在皮下的節律產生器(pulse generator) 來給心臟適當的電生理刺激，使病人能有適當的心跳和心臟收縮。雖然這些手術技術目前已經相當安全、成熟，但是因著設計上一些先天的限制，這些永久性心臟節律器還是有可能產生某些術中或術後的併發症，如氣胸、局部感染等。近幾年隨著科技的進步，有兩種新型的無導線心臟節律器(Nanostim^®, Micra^®) 被發明出來，給心臟科醫師和病人們一個新的選擇。它沒有導線、不需要在胸前的皮下做一個口袋來放置節律器，因此它們排除了因經靜脈導線或皮下口袋所導致併發症的可能性，而且也讓整個手術變得更簡單、快速。在此，我們回顧相關文獻，整理目前這種新型心臟節律器的臨床證據，及使用上的優缺點。同時，也分享我們的案例。