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內科學誌 -第34卷第5期

綜論 
使用電子煙或相關產品導致的肺損傷  全文閱讀
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電子煙(E-cigarette)、肺損傷(lung injury) 、四氫大麻酚(tetrahydrocannabinol, THC) 、維生素E醋酸鹽(Vitamin E acetate) 、類固醇(Steroid) 
葉東奇1,2 、蘇一峰3,4,5 、許超群2,6 、郭子右2,7 、洪仁宇2,6,8  
台灣衛生福利部屏東醫院胸腔內科1 、台灣高雄市高雄醫學大學附設醫院內科部胸腔內科2 、台灣臺北市立聯合陽明醫院胸腔內科3 、台灣陽明交通大學醫學系4 、臺北市立大學體育學院運動健康科學系5 、台灣高雄市高雄醫學大學醫學院醫學系內科學科6 、台灣高雄市立小港醫院胸腔內科7 、台灣高雄市立大同醫院胸腔內科8  
        當電子煙(E-cigarette)於2007年在美國推出之後,因其號稱可減少尼古丁以及致癌物質如焦油之吸入,而迅速地在大眾尤其是在年輕族群中受到歡迎。但隨著電子煙的流行和使用增多,研究發現使用電子煙有許多潛在的併發症,其中使用電子煙或相關產品導致的肺損傷(e-cigarette or vaping product use-associated lung injury, EVALI)近來被大量報導。其明確的病理機制尚待確定,並且可能有多種的致病機轉參與其中。臨床表現較無特異性,影像以雙下肺葉實質病變及毛玻璃病變為主。EVALI為排除性診斷,需有使用電子煙的歷史、胸部影像的病灶,並排除其他感染症和其他可解釋之原因。治療上主要為支持性療法,通常EVALI對於類固醇治療有良好的反應。一般而言EVALI臨床表現廣泛,而嚴重者可產生急性呼吸窘迫症與呼吸衰竭甚至死亡,好發在年輕族群,但是否會留下長期後遺症目前尚不清楚。