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內科學誌 -第29卷第2期

綜論 
2018 年美國糖尿病學會針對糖尿病血糖藥物之標準治療建議 ....................................  全文閱讀
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糖尿病(Diabetes mellitus, DM)、美國糖尿病學會(American Diabetes Association, ADA)、動脈粥樣硬化性心臟血管疾病 (Atherosclerotic cardiovascular disease, ASCVD)、昇糖素類似胜肽-1 (Glucagon-like-peptide-1, GLP-1) 
郝立智1,8 、張雅椅1 、鄭曉芬1 、奚明德2,8 、潘潔慧3 、吳明瑞4 、周昭鴻5 、潘慧本6 、王志龍6 、楊純宜7  
高雄榮總台南分院新陳代謝科1 、高雄榮總台南分院病理檢驗科2 、高雄榮總台南分院小兒科3 、高雄榮總台南分院腎臟科4 、高雄榮總台南分院急診科5 、高雄榮總台南分院院本部6 、台南奇美醫院內科部新陳代謝科7 、中華醫事科技大學8  
此次治療指引為了反應最近的心臟血管結果試驗(CVOT) 數據研究結果,增加了針對成人第二型糖尿病抗高血糖藥物治療的新建議,指出動脈粥樣硬化性心臟血管疾病(ASCVD) 患者應該從生活方式管理和metformin 使用開始,並在考慮藥物的特異性和患者因素後,隨後加入一種被證明可以減少主要不良心臟血管事件和/ 或心臟血管死亡率的藥物。並更新了高血糖治療的流程圖( 圖一),以納入新的ASCVD 建議。新表格( 表一) 總結了抗高血糖藥物的特異性和患者因素。圖一和表一指導了抗高血糖藥物的選擇,以作為患者和醫療提供者共享決策的一部分。表二有進行修改,重點在關注美國目前可以使用的降血糖藥物的藥理學和作用機轉。