探討加護病房肝硬化臨終病人早期介入DNR 討論之現況。採電子病歷回溯性調查設計，以加護病房2013 年8 月1 日至2015 年12 月31 日( 共29 個月) 肝硬化臨終個案進行分析。病人共98 位，入住加護病房24 小時內有DNR 討論的比率為43.9%，較未於24 小時內DNR 討論之病人其在APACHE II 分數(31.1±7.9 vs. 25.3±9, p=0.001) 顯著為高，但在加護病房住院天數(3.2±3.6 vs. 9.4±11, p<0.001)、呼吸器使用天數(2.4±2.5 vs. 7.8±10.6, p=0.001)、醫療支出(91709.4±82505.2 vs. 238628.1±237061.9, p<0.001) 等顯著減少， 而早期介入DNR 討論之病人其在臨終前24 小時大多數仍接受維生醫療包含；血管升壓藥物60.5%、侵入性血壓生命跡象監視治療72.1%、輸血治療53.5%、點滴輸液治療97.7%、呼吸器76.7%、氣管內管或氣切81.4%、抗生素治療93%、中心靜脈導管88.4%、抽血檢查79.1%、放射線檢查67.4%、鼻胃管95.3%、導尿管93% 等。早期介入DNR 討論與肝硬化臨終病人加護病房住院天數、呼吸器使用天數、醫療支出等具有統計之顯著差異，然超過一半以上之病人臨終前24 小時仍持續維生醫療。因此建議對於肝硬化末期病人除儘早介入DNR討論外仍應實施有效之醫病共享決策，在尊重病人偏好及價值觀之下討論停止無效維生醫

療，避免病人受苦。