台灣東部C型肝炎感染流行的鄉村地區，代謝疾病和過量飲酒等健康問題也相對普遍，居民暴露於脂肪肝的高風險之中，但是缺乏相關研究資料。肝臟纖維化掃描為一非侵入性的檢查，可同時提供肝臟纖維化和脂肪肝程度之定量評估，並與組織切片的結果高度一致。本研究為一橫斷面研究，目的在於透過肝纖維化掃描，評估台灣東部鄉村地區慢性C型肝炎患者重度脂肪肝的發生頻率和相關因子。重度脂肪肝的定義為肝纖維化掃描CAP值(controlled attenuation parameter) ≥ 290 dB/m。共有47位病患被納入研究(男性佔30%；平均年齡67 ± 10歲)，過重和肥胖者佔83%，嚼食檳榔者則佔30%。其中，有40%出現重度以上肝纖維化，45%出現重度脂肪肝變化。相關性分析顯示，過重和肥胖與重度脂肪肝高度相關(p=0.006)。過重和肥胖者若同時有嚼食檳榔的習慣，將有更高的風險患有重度脂肪肝(p=0.034; OR=6.76; 95% CI=1.15-40.00)。本研究主要結論為：在台灣東部鄉村地區，慢性C型肝炎患者有極高的脂肪肝盛行率，其程度也較為嚴重；在過重和肥胖的次族群中，嚼食檳榔是重度脂肪肝的獨立危險因子。因此，為避免脂肪肝的惡化，不但要積極減重，同時應戒除嚼食檳榔的習慣。