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內科學誌 -第32卷第4期

專題 
肺復張與吐氣末正壓在急性呼吸窘迫症候群的新進展  全文閱讀
257~263 
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肺復張(Recruitment) 、吐氣末正壓(PEEP) 、急性呼吸窘迫症候群(Acute respiratory distress syndrome, ARDS) 
賴勁翰1 、陳昌文2  
國立成功大學醫學院附設醫院1 、國立成功大學醫學院附設醫院2  
      肺泡復張術(alveolar recruitment maneuver) 可以打開肺泡,加上吐氣末正壓(positive endexpiratory pressure, PEEP) 可以避免肺泡塌陷,是臨床上處理急性呼吸窘迫症候群所面臨的“低血氧”與“肺部塌陷/肺部不均質(heterogeneity)”等問題的方法。這些方法,在邏輯上看似合理且有效,然而,近年來的研究顯示,肺復張對病人可能是有害的。因此,本篇綜論探討肺復張近年來的演進,及對於“用肺復張打開肺泡”觀點的改變,另外,也探討如何篩選適當的病人,執行肺泡復張術以獲得好處。