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內科學誌 -第34卷第5期

綜論 
性聯遺傳低磷酸鹽佝僂症之藥物治療  全文閱讀
341~352 
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性聯遺傳低磷酸鹽佝僂症(X-linked hypophospatemic rickets)、burosumab 、纖維母細胞生長因子23(fibroblast growth factor 23) 
黃振彰1 、王詩涵1 、楊璦瑜1  
高雄醫學大學附設中和紀念醫院藥學部1  
性聯遺傳低磷酸鹽佝僂症(X-linked hypophosphatemic rickets)是最常見的遺傳性佝僂症,起因於載有phosphate regulating endopeptidase homolog的基因突變,導致纖維母細胞生長因子23 (fibroblast growth factor 23, FGF23)調控異常,減少腎小管對磷酸鹽的再吸收。典型症狀包括佝僂症、骨軟化症、下肢彎曲畸形、骨痛等。常規治療方式為使用磷酸鹽補充劑和活性維生素D,但多數病人對治療的反應不佳。2018年burosumab被批准用於治療性聯遺傳低磷酸鹽佝僂症,burosumab為重組人類IgG單株抗體,會與FGF23結合並抑制其活性,進而恢復腎小管對磷酸鹽的再吸收。在兒童和成人族群使用後皆可改善磷酸鹽穩定狀態、佝僂病嚴重程度、骨骼健康及生活品質。本文將藉由文獻探討,綜合論述性聯遺傳低磷酸鹽佝僂症的病理機轉、臨床症狀和藥物治療的臨床研究結果。