慢性腎臟病病人的飲食控制，需考量五大要素，分別是水份、尿毒素、鉀離子、磷離子、與酸，與三高的控制相同，這五大要素的控制不限於藥物，良好的飲食治療亦扮演極重要的角色。地中海飲食成份富含腸道益菌所嗜食之果寡糖 (fructo-oligosaccharides) 與膳食纖維 (dietary fiber)，腸道益菌行發酵作用分解糖類 (saccharolysis) 產出短鏈脂肪酸，如此腸道環境有助於益菌存活，建構平衡 (symbiosis) 的腸道菌相。須特別注意的是，對於進入慢性腎臟病晚期的病人而言，地中海飲食中所強調的蔬果或穀物堅果具『鉀』與『磷』離子過量的疑慮，故蔬菜須先川燙處理且捨棄菜湯，並選擇低鉀水果，而不應一昧地避免食用蔬果，導致膳食纖維攝取不足，進而惡化腸道菌相。至於高磷的穀物堅果則少量攝取即可，同時避免食用富含無機磷的加工食品。相對於地中海飲食，西方飲食則富含腸道壞菌則嗜食的成份，如色胺酸 (tryptophan) 此胺基酸經由腸道壞菌行腐敗作用 (proteolysis)，分解為吲哚 (indole)，吲哚於人體內代謝成為硫酸吲哚酚 (indoxyl sulfate)，此為一親蛋白質尿毒素，慢性腎臟病者排泄硫酸吲哚酚的能力下降，導致硫酸吲哚酚累積，血中濃度上升，硫酸吲哚酚不僅對於血管細胞有毒性，同時會加速腎臟功能惡化，導致惡性循環。慢性腎臟病病人的照護牽一髮而動全身，提供病人全方位的照護，將有助於病人選擇飲食時毋須捉襟見肘，而是吃得健康、生活多采多姿。