低血鉀是臨床上常見且容易忽略的電解質異常，其與心律不整，心臟衰竭，心肌梗塞病患死亡率息息相關。在較嚴重低血鉀( 一般定義是< 3.0meq 或只是患者因低血鉀而出現症狀)，往往因為症狀表現多樣化，心電圖變化不熟悉及與其他疾患相似處多而造成診斷延遲。臨床上利用肢導的Lead II 及胸前導的V3 即可觀察到大部分低血鉀心電圖變化。當低血鉀發生時，最早的心電圖為減少T 波的高度，隨著鉀離子下降，出現ST 段下降，T 波反轉，並可能伴隨PR 間距與P 波的高度增加，以及典型U 波，與T 波融合產生的巨大U 波。在血鉀濃度< 2.7mEq/L 時，較可以預測在心電圖上會呈現出典型低血鉀表現。而ST 段下降往往需在血鉀濃度較嚴重降低時才會出現，且往往合併U 波與胸前導極Lead V1-V3 ST 段下降的出現。偽QT 間期延長現象往往也需與實際QT 或QU 間期延長做鑑別診斷。心跳快與血壓是低血鉀心電圖表現的干擾因子。嚴重的低血鉀會增加心肌細胞自動性(automaticity) 與減慢傳導，如未給予即時治療，可能導致致命的心律不整。心電圖U 波高度，ST 下降幅度與T/U比率可增加低血鉀的診斷敏感度。且在心肌肥厚，心肌缺血，服用抗心律不整藥物等病患，也有相對應可參考的鑑別診斷方式。增加低血鉀診斷的正確率而減少相關併發症與死亡之發生是第一線醫療人員所必須熟悉的。
