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健保署公告:異動含bevacizumab成分藥品Abevmy支付價及修訂其給 付規定,暨修訂含erlotinib成分藥品(如Tarceva)及PARP 抑制劑(如olaparib、niraparib、talazoparib)之給付規定,自114年4月1日生效。

第9節 抗癌瘤藥物 Antineoplastics drugs
修訂後給付規定 原給付規定
9.37.Bevacizumab(如Avastin):(100/6/1、101/05/1、106/4/1、108/3/1、109/6/1、112/8/1、113/3/1、113/6/1、113/9/1、114/3/1114/4/1)
1.轉移性大腸或直腸癌:
(1)Bevacizumab與FOLFIRI(Folinicacid/5-fluorouracil/irinotecan)或FOLFOX(Folinicacid/5-fluorouracil/oxaliplatin)或5-fluorouracil/leucovorin的化學療法合併使用,作為轉移性大腸或直腸癌患者的第一線治療。(108/3/1)
 Ⅰ~Ⅲ(略)
(2)Bevacizumab(除Zirabev以外)與含有5-fluorouracil/leucovorin/oxaliplatin的化學療法合併使用,作為先前接受過以 fluoropyrimidine為基礎的化學療法併用cetuximab或panitumumab無效且未曾接受過bevacizumab治療,RAS基因沒有突變的轉移性大腸或直腸癌病人的第二線治療。(114/3/1114/4/1)
 Ⅰ~Ⅳ(略)
2.惡性神經膠質瘤(WHO第4級)-神經膠母細胞瘤:(略)
3.卵巢上皮細胞、輸卵管或原發性腹膜癌:(109/6/1、113/3/1、113/9/1、114/3/1114/4/1)
(1)Bevacizumab(除Zirabev及 Alymsys以外)與carboplatin 及paclitaxel合併使用,接著單獨使用bevacizumab(除Zirabev及Alymsys以外)治療,作為第四期卵巢上皮細胞、輸卵管或原發性腹膜癌病人接受初次手術切除後之第一線治療。(113/3/1、113/9/1、114/3/1、114/4/1)
 Ⅰ~Ⅳ.(略)
(2)~(3)(略)
(4)FIGO Stage IV disease具germline or somatic BRCA 1/2致病性或疑似致病性突變者,若已經申請olaparib、niraparib用於第一線化學治療後維持性治療時不得另外申請bevacizumab併用,除因olaparib、niraparib耐受性不良,在維持性治療可再換成bevacizumab(除Zirabev及Alymsys以外)單獨使用,總申請療程以17個療程為上限。(113/3/1、113/9/1、114/3/1114/4/1)
4持續性、復發性或轉移性之子宮頸癌(略)
5.晚期、轉移性或復發性非鱗狀非小細胞肺癌(除Zirabev以外):(113/3/1、113/6/1、113/9/1、114/3/1114/4/1)
(1)~(4)(略)
6.(略)
9.37.Bevacizumab(如Avastin):(100/6/1、101/05/1、106/4/1、108/3/1、109/6/1、112/8/1、113/3/1、113/6/1、113/9/1、114/3/1)
1.轉移性大腸或直腸癌:
(1)Bevacizumab與FOLFIRI(Folinicacid/5-fluorouracil/irinotecan)或FOLFOX(Folinicacid/5-fluorouracil/oxaliplatin)或5-fluorouracil/leucovorin的化學療法合併使用,作為轉移性大腸或直腸癌患者的第一線治療。(108/3/1)
 
 Ⅰ~Ⅲ(略)
(2)Bevacizumab(除ZirabevAbevmy以外)與含有5-fluorouracil/leucovorin/oxaliplatin的化學療法合併使用,作為先前接受過以 fluoropyrimidine為基礎的化學療法併用cetuximab或panitumumab無效且未曾接受過bevacizumab治療,RAS基因沒有突變的轉移性大腸或直腸癌病人的第二線治療。(114/3/1)
 Ⅰ~Ⅳ(略)
2.惡性神經膠質瘤(WHO第4級)-神經膠母細胞瘤:(略)
3.卵巢上皮細胞、輸卵管或原發性腹膜癌:(109/6/1、113/3/1、113/9/1、114/3/1)
 
(1)Bevacizumab(除ZirabevAbevmy及 Alymsys以外)與carboplatin 及paclitaxel合併使用,接著單獨使用bevacizumab(除ZirabevAbevmy及Alymsys以外)治療,作為第四期卵巢上皮細胞、輸卵管或原發性腹膜癌病人接受初次手術切除後之第一線治療。(113/3/1、113/9/1、114/3/1)
 Ⅰ~Ⅳ.(略)
(2)~(3)(略)
(4)FIGO Stage IV disease具germline or somatic BRCA 1/2致病性或疑似致病性突變者,若已經申請olaparib、niraparib用於第一線化學治療後維持性治療時不得另外申請bevacizumab併用,除因olaparib、niraparib耐受性不良,在維持性治療可再換成bevacizumab(除ZirabevAbevmy及Alymsys以外)單獨使用,總申請療程以17個療程為上限。(113/3/1、113/9/1、114/3/1)
4持續性、復發性或轉移性之子宮頸癌(略)
5.晚期、轉移性或復發性非鱗狀非小細胞肺癌(除ZirabevAbevmy以外):(113/3/1、113/6/1、113/9/1、114/3/1)
(1)~(4)(略)
6.(略)
9.29.Erlotinib(如Tarceva):(96/6/1、96/8/1、97/6/1、101/5/1、101/10/1、102/4/1、102/11/1、103/5/1、106/11/1、108/6/1、108/11/1、109/4/1、109/6/1、109/10/1、111/2/1、111/4/1、113/3/1、113/6/1、113/9/1、113/10/1、114/3/1114/4/1
1.(略)
2.Erlotinib與bevacizumab(除Zirabev以外)併用,作為無法手術切除的轉移性(第Ⅳ期)且帶有表皮生長因子受體(EGFR) Exon 21 L858R活性化突變之腦轉移非鱗狀非小細胞肺癌病患的第一線治療。(113/3/1、113/9/1、114/3/1114/4/1
3.(略)
9.29.Erlotinib(如Tarceva):(96/6/1、96/8/1、97/6/1、101/5/1、101/10/1、102/4/1、102/11/1、103/5/1、106/11/1、108/6/1、108/11/1、109/4/1、109/6/1、109/10/1、111/2/1、111/4/1、113/3/1、113/6/1、113/9/1、113/10/1、114/3/1)
1.(略)
2.Erlotinib與bevacizumab(除ZirabevAbevmy以外)併用,作為無法手術切除的轉移性(第Ⅳ期)且帶有表皮生長因子受體(EGFR) Exon 21 L858R活性化突變之腦轉移非鱗狀非小細胞肺癌病患的第一線治療。(113/3/1、113/9/1、114/3/1)
3.(略)
9.85.PARP抑制劑(如olaparib、niraparib、talazoparib):(109/11/1、111/6/1、111/8/1、112/1/1、112/11/1、113/3/1、113/6/1、113/9/1、114/3/1114/4/1)
1.卵巢、輸卵管或原發性腹膜癌(olaparib、niraparib):(109/11/1、 111/6/1、111/8/1、112/1/1、113/3/1、113/6/1、113/9/1、114/3/1114/4/1)
 (1)~(4)(略)
 (5)FIGO Stage IV disease具germline or somatic BRCA 1/2致病性或疑似致病性突變者,若已經申請olaparib、niraparib用於第一線化學治療後維持性治療時不得另外申請bevacizumab併用,除因olaparib、niraparib耐受性不良,在維持性治療可再換成bevacizumab(除Zirabev及Alymsys以外)單獨使用,總申請療程以17個療程為上限。(113/3/1、113/9/1、114/3/1114/4/1)
2.~4.(略)
9.85.PARP抑制劑(如olaparib、niraparib、talazoparib):(109/11/1、111/6/1、111/8/1、112/1/1、112/11/1、113/3/1、113/6/1、113/9/1、114/3/1)
1.卵巢、輸卵管或原發性腹膜癌(olaparib、niraparib):(109/11/1、 111/6/1、111/8/1、112/1/1、113/3/1、113/6/1、113/9/1、114/3/1)
 (1)~(4)(略)
 (5)FIGO Stage IV disease具germline or somatic BRCA 1/2致病性或疑似致病性突變者,若已經申請olaparib、niraparib用於第一線化學治療後維持性治療時不得另外申請bevacizumab併用,除因olaparib、niraparib耐受性不良,在維持性治療可再換成bevacizumab(除ZirabevAbevmy及Alymsys以外)單獨使用,總申請療程以17個療程為上限。(113/3/1、113/9/1、114/3/1)
 
2.~4.(略)
 
備註:劃線部分為新修訂規定。