摘要

依卷附 FEV1 報告資料、病歷記載顯示，核符規定，同意所請。

氣喘併氣喘積重狀態。

XOLAIR 150 MG
POWDER AND
SOLVENT FOR
SOLUTION FOR
INJECTION

一、相關規定
全民健康保險藥品給付規定之6.2.6. Omalizumab (如Xolair)。
二、病歷記載、病情部分
(一)申請書所載傷病名稱為「49391Asthma」(氣喘併氣喘積重狀態)。
(二)申請理由略以：「申復補上符合申請之FEV1 之報告， 但仍再次被退件，其理由仍是FEV1 未達≧200 ml， 請委員針對此問題，給予重新核定」，依卷附FEV1 報告資料， 核符首揭「支氣管擴張試驗顯示FEV1 reversibility超過12%與絕對值增加200ml 以上」之規定。復依卷附病歷記載顯示，「frequent ER visits」及99年10月曾因acute exacerbation 住院，核符首揭「接受藥物仍控制不良者」之規定。