全民健保爭議案例審議說明
案例三八○
發佈時間:113/10/01
【案例三八○】 內科系案例
摘要 |
慢性腎衰竭充血性心臟衰竭病人,Cre值不佳,且已使用他項高劑量藥品,不足以支持增加系爭「MYCROS TABLETS 0.5MG」藥品之必要性。 |
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費用年月 | --- | 類 別 | |
性 別 |
女性 |
年 齡 |
57歲 |
診 斷 |
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科 別 | 腎臟內科 |
爭議標的
(醫令代碼) |
爭議申請量
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撤銷 另 核 |
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MYCROS TABLETS0.5MG〈A050772100〉
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一、健保署審核意見
三、審定理由
查所附病歷資料,依病情及檢查報告記載,病人為慢性腎衰竭充血性心臟衰竭患者,Cre 值為 6.5mg/dL, 且已使用高劑量Laxis 3劑/TID,不足以支持使用系爭藥品之必要性,自無法顯示需給付所請費用之正當理由,原核定並無不合,應予維持 |