全民健保爭議案例審議說明
案例三六四
發佈時間：113/10/01
【案例三六四】 共通性案例
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摘要 |
病人無痛風關節炎確切診斷，使用系爭「FEBURIC 80 MG FILM COATED TABLETS」藥物，不符：「限慢性痛風患者之高尿酸血症使用」規定。 |
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| 費用年月 | --- | 類 別 | 門診 |
| 性 別 | 女性 | 年 齡 | 98歲 |
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充血性心臟衰竭、慢性缺血性心臟病、良性本態性高血壓。 |
科 別 | 內科 |
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爭議標的
(醫令代碼) |
爭議申請量
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撤銷 另 核 |
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FEBURIC 80 MG |
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查卷附病歷資料，病患雖高尿酸血症，惟無痛風關節炎確切診斷，使用左列系爭藥物，不符行為時全民健康保險藥物給付項目及支付標準第83條附件六藥品給付規定之2.11.1.：「限慢性痛風患者之高尿酸血症使用，且符合以下條件之一：1.曾使用過降尿酸藥物benzbromarone治療反應不佳，尿酸值仍高於6.0 mg/dL。（103/3/1）2.患有慢性腎臟病( eGFR ＜ 45 mL/min/1.73m2 或serum creatinine ≧1.5mg/dL)或肝硬化之痛風病人」。 |
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