摘要

病人為腹膜透析之患者，申報併用系爭血液透析（58029C）項目之次數，不符規定。

慢性腎衰竭、接受其他透析

血液透析（一次）-門診–一般透析（58029C）

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一、相關規定
全民健康保險醫療費用審查注意事項第一部、壹、二、（二）5.(2)腹膜透析及血液透析同時併作原則：「乙、原接受腹膜透析之患者， 因腹膜功能缺損， 致使增加腹膜透析量或增長透析液留置時間，總和Kt/V 仍 ﹤1.7或肌肝酸清除每週無法達到50公升/1.73平方公尺以上體表面積，得併用血液透析者，當月可酌予增加一至二次血液透析，但此類患者應改作血液透析為優先考量」。
二、依卷附資料，病人為腹膜透析之患者，系爭就醫日期102年2月7日至102年2月25日，申報併用系爭血液透析（58029C）項目共計4次，不符前揭規定，原核定並無不合，應予維持。