全民健保爭議案例審議說明
案例三七一
發佈時間：113/10/01
【案例三七一】 共通性案例
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摘要 |
同日不同疾病，並由不同醫師診療，同意給付。 | ||
| 費用年月 | --- | 類 別 | 門診 |
| 性 別 | 男性 | 年 齡 | 67歲 |
| 診 斷 |
急性胃炎, 未提及出血、功能性腹瀉、第二型(非胰島素依賴型，成人型)或未明示型糖尿病，未提及併發症，未敘述為無法控制。 |
科 別 | 家醫科 |
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爭議標的
(醫令代碼) |
爭議申請量
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撤銷 另 核 |
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一般門診診察費－基層院所門診診察費１．每位醫師每日門診量在四十人次以下部分（1-1）處方交付特約藥局調 劑(1-30 人次） （00109C） |
1
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查所附病歷資料， 病人於系爭就醫日期104年2月1日上午就診之症狀與診斷為上呼吸道感染，同日下午因腹瀉等胃腸症狀再次就醫，診斷為胃炎，係為不同疾病並由不同醫師診療，所請尚屬合理，同意給付，其金額由保險人依規定核算後補付。 |
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| BUTYPON S.C. TABLETS （AC11124100） |
9
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| DOMPE TABLETS 10MG "H.H." (DOMPERIDONE) （AC28461100） |
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